Os usuários de planos de saúde na Paraíba passaram a contar com um novo direito desde o dia 1º de julho. As operadoras agora são obrigadas a oferecer o exame anti-beta 2 glicoproteína IgG e IgM, utilizado no diagnóstico da Síndrome Antifosfolipídica (SAF), doença autoimune associada à trombofilia adquirida.
A medida foi aprovada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em maio deste ano e entrou em vigor após a atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, lista que reúne consultas, exames, cirurgias e tratamentos de cobertura obrigatória pelos planos de saúde.
Segundo o Procon-JP, a mudança representa um avanço para os consumidores e amplia o acesso ao diagnóstico precoce de uma condição que pode provocar trombose e complicações graves durante a gravidez.
O que é a trombofilia?
A trombofilia é uma condição que aumenta a tendência do organismo de formar coágulos sanguíneos. Ela pode ser hereditária ou adquirida e, quando não identificada, eleva o risco de trombose e de problemas durante a gestação.
Entre as principais complicações estão:
- abortos de repetição;
- pré-eclâmpsia precoce;
- restrição do crescimento do bebê;
- tromboembolismo venoso durante a gravidez.
Embora não tenha cura, o diagnóstico precoce permite acompanhamento médico e tratamento adequado, reduzindo significativamente os riscos para a mãe e o bebê.
Quem tem direito ao exame?
A cobertura passa a ser obrigatória para os beneficiários que atendam aos critérios clínicos previstos nas Diretrizes de Utilização (DUTs) da ANS e possuam indicação médica.
Para o secretário do Procon-JP, Júnior Pires, a inclusão do exame representa um importante avanço na assistência às gestantes.
“A incorporação desse exame ao Rol da ANS dá mais segurança à gestante e ao bebê, podendo evitar complicações durante a gravidez e o parto.”
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS reúne exames, terapias, cirurgias e tratamentos que devem ser oferecidos obrigatoriamente pelos planos de saúde para doenças reconhecidas pela Classificação Internacional de Doenças (CID), da Organização Mundial da Saúde (OMS).
